Ciencia y terapia del cáncer

“Beneficio” de la biopsia ovárica de rutina durante la laparotomía para enfermedades de los órganos reproductores femeninos.

Abstract

Marek Szymanski, Radoslaw Janicki, Magdalena Czekien y Wie?aw Szymanski

Antecedentes: El cáncer de ovario es la causa más común de muerte entre los pacientes diagnosticados con cánceres de órganos reproductivos en Polonia. A pesar del progreso y las mejoras continuas en las técnicas de diagnóstico y los métodos de tratamiento del cáncer, la epidemiología y la historia natural del cáncer de ovario permanecen en gran parte sin cambios. Aproximadamente tres cuartas partes de los casos de carcinoma de ovario no se detectan ni se tratan hasta la tercera o cuarta etapa de la enfermedad. Los procedimientos de diagnóstico de rutina actuales incluyen el examen de ultrasonido, evaluaciones de marcadores bioquímicos y evaluaciones histopatológicas del tejido ovárico para confirmar un diagnóstico. El diagnóstico preoperatorio del cáncer de ovario sigue siendo insatisfactorio y la búsqueda de nuevos métodos efectivos no ha proporcionado resultados satisfactorios.
Objetivos: Determinar si la biopsia de rutina de ovarios macroscópicamente sin cambios proporciona un beneficio suficiente.
Material y métodos: Realizamos un ensayo clínico que incluyó aproximadamente 1.000 ovarios de los cuales se recogieron muestras de tejido durante cirugías de órganos reproductivos y los tejidos fueron examinados por un patólogo. La correlación de rangos de Spearman se utilizó para comparar los resultados estadísticamente.
Resultados: Los resultados de la evaluación histopatológica de los ovarios macroscópicamente inalterados fueron normales en el 99,8% de las pacientes.
Conclusión: En este contexto, la biopsia de rutina de ovarios macroscópicamente inalterados no proporciona un beneficio suficiente. Además, puede estar asociada con un aumento de las complicaciones quirúrgicas, como el sangrado en el sitio de la biopsia. Por lo tanto, la biopsia de los ovarios durante la cirugía de los órganos reproductivos no debe realizarse de manera rutinaria a menos que se sospeche cáncer.